高燒伴隨寒戰(zhàn)發(fā)抖時(shí),可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。寒戰(zhàn)發(fā)抖通常由體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、感染性發(fā)熱、脫水、環(huán)境低溫、嚴(yán)重感染等原因引起。
用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼降低體表溫度。避免酒精擦浴或冰敷,可能加重寒戰(zhàn)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需配合藥物退熱。
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等退熱藥。感染性發(fā)熱需聯(lián)合抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片。不可自行增減藥量。
每小時(shí)飲用200-300毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂??蛇m量飲用含鉀鈉的淡糖鹽水,避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%。寒戰(zhàn)期加蓋薄毯,退熱期減少覆蓋物。避免直接吹風(fēng)或接觸冷源,防止體溫驟變。
若寒戰(zhàn)持續(xù)超過(guò)1小時(shí)、體溫超過(guò)40攝氏度或出現(xiàn)意識(shí)模糊,需急診處理。細(xì)菌感染需血培養(yǎng)后靜脈用抗生素,嚴(yán)重脫水需輸液治療。
發(fā)熱期間應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免高蛋白或油膩飲食。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測(cè)體溫3次。保持口腔清潔,用生理鹽水漱口預(yù)防感染。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及用藥情況,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情變化。恢復(fù)期注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等伴隨癥狀。
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