冠心病發(fā)生的主要原因有遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致,可能表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
冠心病具有家族聚集性,若直系親屬有早發(fā)冠心病病史,患病概率可能增加。這類患者需定期監(jiān)測血脂、血壓等指標(biāo),避免肥胖和久坐。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走或游泳,必要時需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片等藥物控制病情。
長期血壓過高會損傷血管內(nèi)皮,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。高血壓患者可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀,需每日監(jiān)測血壓。治療包括限制鈉鹽攝入、服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,同時需控制體重指數(shù)在正常范圍。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積在血管壁形成斑塊?;颊呖赡馨殡S黃色瘤或角膜老年環(huán)等體征,需通過血脂檢測確診。除服用瑞舒伐他汀鈣片外,應(yīng)減少動物內(nèi)臟攝入,增加深海魚類和堅果類食物補(bǔ)充不飽和脂肪酸。
持續(xù)高血糖狀態(tài)會引發(fā)血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙。糖尿病患者常有多飲多尿癥狀,需嚴(yán)格監(jiān)控糖化血紅蛋白水平。治療需聯(lián)合二甲雙胍緩釋片等降糖藥,配合膳食纖維豐富的蔬菜水果,避免精制碳水化合物過量攝入。
煙草中的尼古丁會收縮血管并促進(jìn)血小板聚集,二手煙暴露同樣有害。吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽、痰多等呼吸道癥狀。戒煙是首要干預(yù)措施,可配合尼古丁貼片輔助,同時增加維生素C攝入幫助修復(fù)血管損傷。
預(yù)防冠心病需綜合管理危險因素,建議每年進(jìn)行心電圖和頸動脈超聲檢查。飲食上選擇橄欖油等健康油脂,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或壓迫感,應(yīng)立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征,避免延誤血運(yùn)重建治療時機(jī)。已確診患者須長期規(guī)律服藥,不可擅自調(diào)整劑量。
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