乳腺癌轉移到肺通??梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn)。CT掃描能清晰顯示肺部結節(jié)或腫塊,結合病史可輔助判斷是否為轉移灶,但最終確診需病理活檢。
CT檢查對肺部轉移灶的檢出率較高,尤其是高分辨率CT能識別直徑小至3毫米的結節(jié)。典型表現(xiàn)包括多發(fā)圓形結節(jié)、胸膜下分布或伴隨淋巴管炎征象。增強CT還可觀察病灶血供特征,乳腺癌肺轉移常呈現(xiàn)邊緣強化或均勻強化。對于骨轉移合并的肺部病變,CT能同步顯示肋骨破壞等伴隨征象。檢查前無須特殊準備,但需移除金屬物品以避免偽影干擾成像質量。
少數(shù)情況下,微小結節(jié)或彌漫性粟粒樣轉移可能被漏診,尤其當病灶小于2毫米或與肺血管重疊時。炎性假瘤、結核球等良性病變也可能被誤判為轉移灶。部分患者因呼吸運動偽影導致圖像模糊,需配合呼吸訓練或采用低劑量CT重復掃描。對于碘對比劑過敏者,平掃CT的鑒別能力會有所下降。
建議乳腺癌患者定期進行肺部CT隨訪監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)可疑病灶時可結合PET-CT或經皮肺穿刺活檢明確性質。檢查后應關注咳嗽、胸痛等新發(fā)癥狀,及時與主治醫(yī)生溝通影像結果。日常需避免吸煙及二手煙暴露,保持適度有氧運動以維護肺功能。
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