小孩發(fā)燒后體溫35度多可能與退熱藥物使用過量、體溫調(diào)節(jié)中樞未恢復(fù)、測(cè)量誤差、低血糖、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，觀察有無其他異常癥狀，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、退熱藥物使用過量
部分退熱藥物如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等過量使用可能導(dǎo)致體溫過低。藥物通過抑制前列腺素合成使體溫調(diào)節(jié)點(diǎn)下移，若未嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量或重復(fù)給藥，可能引起體溫降至35度左右。患兒可能伴隨嗜睡、四肢發(fā)涼等癥狀。家長(zhǎng)需立即停用退熱藥，用保暖毯包裹患兒，密切監(jiān)測(cè)體溫。
2、體溫調(diào)節(jié)中樞未恢復(fù)
發(fā)熱后體溫驟降可能因下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞尚未完全恢復(fù)穩(wěn)態(tài)。嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，持續(xù)高熱后可能出現(xiàn)短暫性調(diào)節(jié)紊亂，表現(xiàn)為體溫偏低但無其他不適。建議保持室溫25度左右，給患兒穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免過度包裹影響散熱。
3、測(cè)量誤差
腋溫測(cè)量時(shí)未夾緊體溫計(jì)、耳溫槍使用不當(dāng)或肛表插入深度不足均可導(dǎo)致讀數(shù)偏低。電子體溫計(jì)電量不足時(shí)也可能顯示異常低溫。家長(zhǎng)應(yīng)選擇水銀體溫計(jì)復(fù)測(cè)，確保測(cè)量部位干燥且持續(xù)時(shí)間超過5分鐘，排除設(shè)備因素后再判斷實(shí)際體溫。
4、低血糖
發(fā)熱時(shí)代謝加快可能引發(fā)血糖消耗過多，尤其伴有嘔吐腹瀉時(shí)更易發(fā)生。低血糖可抑制體溫調(diào)節(jié)功能，表現(xiàn)為體溫35度伴冷汗、面色蒼白?？闪⒓唇o予10%葡萄糖口服液5毫升或含糖食物，半小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫與血糖。
5、甲狀腺功能減退
先天性甲狀腺功能低下患兒發(fā)熱后可能出現(xiàn)持續(xù)低體溫，與甲狀腺激素合成不足有關(guān)。常伴隨喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲、便秘等癥狀。需檢測(cè)血清游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平，確診后需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子體溫過低時(shí)，應(yīng)先排除測(cè)量誤差和環(huán)境因素，記錄體溫變化曲線。保持室內(nèi)溫度穩(wěn)定，適當(dāng)補(bǔ)充溫?zé)岬奶躯}水或母乳。若體溫持續(xù)低于35度超過2小時(shí)，或出現(xiàn)精神萎靡、拒食、呼吸急促等癥狀，須立即就醫(yī)排查感染性休克、腎上腺皮質(zhì)功能不全等嚴(yán)重情況。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇易消化的米粥、面條等，每日監(jiān)測(cè)體溫3次直至完全正常。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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