腹腔鏡術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物使用和復(fù)查隨訪等事項(xiàng),以促進(jìn)恢復(fù)并減少并發(fā)癥。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用敷料,需按醫(yī)囑定期更換。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止傷口裂開。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,可擦浴。
術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過渡到軟食。避免辛辣刺激、油膩或產(chǎn)氣食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如魚肉、瘦肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止飲酒。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息,之后可逐漸增加活動(dòng)量,但避免彎腰、久站或劇烈運(yùn)動(dòng)。1周內(nèi)以散步為主,2周后可恢復(fù)輕度家務(wù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止駕駛、重體力勞動(dòng)或高強(qiáng)度鍛煉,防止腹壓增高。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素(如頭孢克洛膠囊)、止痛藥(如布洛芬緩釋膠囊)或抗凝藥物(如低分子肝素鈣注射液)。不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等藥物不良反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)。避免服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況,1個(gè)月后評估恢復(fù)狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、陰道異常出血或呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。長期隨訪需根據(jù)手術(shù)類型決定,如腫瘤患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查。
腹腔鏡術(shù)后恢復(fù)期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜或情緒緊張。飲食上可少量多餐,每日飲水1500-2000毫升,預(yù)防便秘。術(shù)后2周內(nèi)避免性生活,1個(gè)月后根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定是否可行。注意保暖防止感冒咳嗽增加腹壓。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測患者體溫、血壓等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練或踝泵運(yùn)動(dòng),預(yù)防下肢靜脈血栓。
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