血糖不穩(wěn)定忽高忽低可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動、監(jiān)測血糖、藥物干預(yù)、心理調(diào)節(jié)等方式改善。血糖波動通常由飲食不規(guī)律、運(yùn)動不足、藥物使用不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌疾病等原因引起。
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和高脂飲食。每日分5-6餐進(jìn)食,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。合并糖尿病者需嚴(yán)格計算碳水化合物總量。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。運(yùn)動時間建議固定在餐后1小時,避免空腹運(yùn)動。阻抗訓(xùn)練每周2次可改善胰島素敏感性。運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖,攜帶應(yīng)急糖塊。
使用動態(tài)血糖儀持續(xù)監(jiān)測血糖變化趨勢。記錄空腹、餐前、餐后2小時及睡前血糖值。發(fā)現(xiàn)異常波動時及時分析誘因,調(diào)整干預(yù)方案。定期檢測糖化血紅蛋白評估長期控制情況。
二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗,阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收。胰島素注射患者需調(diào)整基礎(chǔ)率和餐時劑量配比。避免擅自更改用藥方案,所有調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
長期壓力會升高皮質(zhì)醇水平導(dǎo)致血糖升高。通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。建立社會支持系統(tǒng),參加糖尿病互助小組。嚴(yán)重情緒障礙需心理科介入治療。
保持每日飲水1500-2000毫升,睡眠時間7-8小時。戒煙限酒,定期進(jìn)行眼底和足部檢查。外出隨身攜帶糖尿病識別卡和含糖食品。每3個月復(fù)查血脂、腎功能等代謝指標(biāo),與主治醫(yī)生保持規(guī)律隨訪。
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