小腿脛腓骨骨折拆鋼板時(shí)間一般為8-12個(gè)月,具體時(shí)間需根據(jù)骨折愈合情況、年齡、骨質(zhì)狀況等因素綜合評(píng)估。
骨折后骨痂形成通常需要3-6個(gè)月,此時(shí)X線檢查可見(jiàn)連續(xù)性骨痂生長(zhǎng)。年輕患者或簡(jiǎn)單骨折類(lèi)型可能6-8個(gè)月達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),表現(xiàn)為局部無(wú)壓痛、無(wú)縱向叩擊痛、負(fù)重行走無(wú)疼痛。老年患者、粉碎性骨折或伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至10-12個(gè)月。術(shù)后需定期復(fù)查X線片,確認(rèn)骨折線消失、骨皮質(zhì)連續(xù)且髓腔再通才可考慮拆除。過(guò)早拆除可能導(dǎo)致再骨折風(fēng)險(xiǎn)增加,過(guò)晚拆除可能影響關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
拆除鋼板后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,逐步恢復(fù)負(fù)重訓(xùn)練。日??裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,配合維生素D促進(jìn)鈣吸收??祻?fù)期建議進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等低強(qiáng)度訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。若出現(xiàn)局部紅腫、異常疼痛需及時(shí)復(fù)診,排除感染或應(yīng)力性骨折可能。術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查一次X線片,直至骨改建完成。
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