皮膚濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、心理壓力等原因引起。
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,慢性肥厚性皮損可用鹵米松乳膏。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部或長期維持治療。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
瘙癢嚴(yán)重者可服用氯雷他定片等抗組胺藥,廣泛發(fā)作期短期使用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。需注意藥物可能引起嗜睡、胃腸道反應(yīng)等副作用。
窄譜UVB照射每周2-3次,適用于成人慢性濕疹。PUVA療法對肥厚性皮損效果較好,但需配合補(bǔ)骨脂素口服。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,監(jiān)測皮膚干燥等不良反應(yīng)。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
濕疹患者應(yīng)保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸羊毛制品、塵螨等致敏原。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。規(guī)律作息并管理情緒壓力,瘙癢時避免搔抓,可采取冷敷或拍打方式緩解。建議每3個月復(fù)查一次,根據(jù)皮損變化調(diào)整治療方案,切勿自行長期使用強(qiáng)效激素。
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