沒有狂犬病的狗抓破皮通常不要緊,但需及時(shí)處理傷口并觀察感染跡象??袢〔《局饕ㄟ^患病動(dòng)物唾液傳播,若確認(rèn)狗無狂犬病且傷口表淺,感染風(fēng)險(xiǎn)極低。
被健康犬只抓破表皮后,首要措施是用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒。皮膚屏障受損可能引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫、滲液或疼痛加劇,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防。若狗近期接種過狂犬疫苗且有完整免疫記錄,無須接種人用狂犬疫苗。但野外流浪犬或無法確認(rèn)免疫史的犬只抓傷,即使未見狂犬病癥狀,仍建議24小時(shí)內(nèi)接種疫苗。抓傷后3天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異?;撔杈歪t(yī)排查破傷風(fēng)等繼發(fā)感染。
特殊情況下,免疫功能低下者或糖尿病患者的輕微抓傷也可能發(fā)展成嚴(yán)重感染。兒童被犬抓傷面部或關(guān)節(jié)部位時(shí),因皮膚較薄且活動(dòng)頻繁,愈合過程可能延長(zhǎng)。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑的患者,傷口愈合期間需監(jiān)測(cè)體溫和局部炎癥指標(biāo)。懷孕期間被犬抓傷除常規(guī)處理外,應(yīng)避免使用孕婦慎用的抗生素軟膏如夫西地酸乳膏。
日常與寵物接觸時(shí)需定期為犬只接種疫苗并修剪指甲,兒童玩耍后檢查皮膚有無抓痕。處理新鮮傷口后48小時(shí)內(nèi)保持創(chuàng)面干燥,避免游泳或浸泡。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于加速皮膚修復(fù)。觀察期間發(fā)現(xiàn)傷口周圍出現(xiàn)放射狀紅紋或淋巴結(jié)腫大,應(yīng)立即至急診科排查敗血癥可能。飼養(yǎng)多只寵物的家庭建議每半年檢測(cè)動(dòng)物狂犬病抗體水平。
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