牙齒通常是可以矯正的,矯正方式主要有佩戴金屬托槽矯治器、隱形矯治器、舌側(cè)矯治器、功能性矯治器、正頜手術(shù)等。
金屬托槽矯治器通過粘接在牙齒表面的金屬托槽和弓絲施加力量,逐步調(diào)整牙齒位置。適用于多數(shù)牙列不齊、牙縫過大或咬合異常的情況。治療周期通常為1-3年,需定期復(fù)診調(diào)整力度。可能出現(xiàn)短暫口腔黏膜磨損,需配合使用正畸蠟保護。
隱形矯治器采用透明高分子材料定制,通過系列可更換牙套施加輕柔力量移動牙齒。適合輕中度牙齒擁擠、間隙或簡單咬合問題,美觀性高且可自行摘戴。每2周更換新牙套,治療周期6-18個月。需嚴(yán)格保證每日佩戴20小時以上,否則影響療效。
舌側(cè)矯治器將托槽安裝在牙齒舌側(cè)面,實現(xiàn)隱蔽矯正。適用于對外觀要求高的成年患者,可有效改善齙牙、深覆合等問題。初期可能影響發(fā)音和舌體舒適度,適應(yīng)期約2-4周。清潔難度較高,需配合使用沖牙器和專用牙刷。
功能性矯治器主要用于生長發(fā)育期兒童的頜骨畸形矯正,如下頜后縮或上頜前突。通過改變口周肌肉力量引導(dǎo)頜骨發(fā)育,最佳干預(yù)年齡為8-12歲。需配合肌功能訓(xùn)練,每日佩戴12-14小時。常見類型包括Frankel矯治器和Twin-block矯治器。
正頜手術(shù)針對嚴(yán)重骨性錯頜畸形,需聯(lián)合正畸治療進(jìn)行頜骨截骨復(fù)位。適用于成年患者的下巴偏斜、面部不對稱等骨骼問題。術(shù)前需進(jìn)行6-12個月牙齒排齊準(zhǔn)備,術(shù)后恢復(fù)期約2-3個月。存在手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥可能,需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
牙齒矯正期間需保持口腔衛(wèi)生,使用正畸專用牙刷和牙線清潔托槽周圍。避免食用過硬、過黏食物防止矯治器損壞。矯正結(jié)束后需按醫(yī)囑佩戴保持器1-2年以防復(fù)發(fā)。定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)牙周問題,正畸治療前應(yīng)完成齲齒和牙齦炎治療。矯正過程中出現(xiàn)托槽脫落或口腔潰瘍應(yīng)及時復(fù)診處理。
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