肺癌消融術(shù)的優(yōu)點(diǎn)主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、精準(zhǔn)靶向、可重復(fù)進(jìn)行、適應(yīng)癥廣等。
肺癌消融術(shù)通過經(jīng)皮穿刺或腔鏡引導(dǎo),僅需微小切口即可完成治療,避免傳統(tǒng)開胸手術(shù)的大面積組織損傷。消融針直徑通常僅1-2毫米,術(shù)后僅留針眼大小創(chuàng)口,顯著降低出血量和感染概率。
患者術(shù)后1-3天即可下床活動,住院時間縮短至3-5天。由于無需切除肺葉,對肺功能影響較小,多數(shù)患者2周內(nèi)可恢復(fù)日常生活,體力勞動需根據(jù)個體情況逐步恢復(fù)。
術(shù)中采用CT或超聲實(shí)時導(dǎo)航,消融范圍可精確控制至毫米級,尤其適用于心肺功能差無法耐受肺葉切除的患者。射頻消融、微波消融等技術(shù)能選擇性滅活腫瘤細(xì)胞,最大限度保留正常肺組織。
對于多發(fā)病灶或復(fù)發(fā)腫瘤,可在不同時期對多個病灶分別實(shí)施消融。該技術(shù)對患者全身狀態(tài)要求較低,部分患者接受過3-5次消融仍能保持較好耐受性。
適用于早期原發(fā)性肺癌、轉(zhuǎn)移性肺腫瘤及部分中晚期患者,對腫瘤直徑小于3厘米的病灶效果最佳。高齡、心肺功能不全等手術(shù)高危人群也可獲益,部分病例可替代放療。
術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測消融效果,建議戒煙并避免呼吸道感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚肉、蛋類及深色蔬菜,適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血或發(fā)熱需及時就醫(yī),消融區(qū)域可能形成空洞屬正?,F(xiàn)象,但需警惕遲發(fā)性并發(fā)癥。
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