老年股骨頭骨折通??梢灾斡?,但需根據骨折類型、患者身體狀況及治療方式綜合判斷。主要治療方式有保守治療、內固定手術、人工關節(jié)置換術等。
老年股骨頭骨折的治療效果與骨折部位、移位程度密切相關。無移位或輕度移位的穩(wěn)定型骨折可通過牽引、支具固定等保守治療促進愈合,同時需配合鈣劑、維生素D補充及抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等。對于移位明顯的骨折,需手術干預:年輕患者多采用空心螺釘內固定術,高齡或合并骨質疏松者常選擇人工股骨頭置換術,術后需早期康復訓練以避免關節(jié)僵硬。
少數(shù)患者可能因嚴重骨質疏松、術后感染或假體松動導致愈合延遲或失敗。合并心腦血管疾病、糖尿病的老年患者手術風險較高,需多學科協(xié)作評估。若發(fā)生股骨頭壞死等并發(fā)癥,可能需二次手術翻修。
老年股骨頭骨折患者術后應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,避免高脂高糖食物??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行踝泵運動、直腿抬高等低強度訓練,逐步恢復關節(jié)活動度。定期復查X線片監(jiān)測骨折愈合情況,嚴格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預防血栓。家屬需協(xié)助患者預防跌倒,居家環(huán)境應減少地面障礙物,浴室加裝防滑墊。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或發(fā)熱,需及時就醫(yī)排查感染。
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