失眠可通過調整作息、心理干預、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理等方式治療。失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、生物節(jié)律紊亂等因素有關。
建立規(guī)律睡眠時間表,固定起床和入睡時間有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前1小時避免使用電子設備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制。日間限制午睡時長在30分鐘內,傍晚后避免攝入含咖啡因的飲品。臥室環(huán)境應保持黑暗、安靜,溫度控制在20攝氏度左右較為適宜。
認知行為療法能糾正對睡眠的錯誤認知,常用睡眠限制療法減少臥床清醒時間。放松訓練包括腹式呼吸、漸進性肌肉放松等方法,可降低睡前焦慮。睡眠日記記錄有助于發(fā)現(xiàn)影響睡眠的具體因素,壓力管理技巧能緩解情緒性失眠。
經顱磁刺激通過調節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質量,光療設備可校正紊亂的生物節(jié)律。體感音樂療法結合振動頻率促進身心放松,生物反饋訓練幫助自主控制生理指標。這些非藥物手段適用于對藥物敏感或存在用藥禁忌的患者。
右佐匹克隆片適用于入睡困難型失眠,唑吡坦片可改善睡眠維持障礙。褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊對晝夜節(jié)律失調有效,低劑量多塞平片適合老年患者短期使用。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量或長期服用。
酸棗仁湯加減可寧心安神,針灸取神門、三陰交等穴位調節(jié)氣血運行。耳穴貼壓選取心、腎、神門等反射區(qū),中藥足浴通過足部經絡改善循環(huán)。體質辨證施治是中醫(yī)特色,肝郁化火型與心脾兩虛型的治療方案存在差異。
失眠患者應保持適度運動但避免睡前劇烈活動,晚餐不宜過飽且與睡眠間隔3小時以上。牛奶、小米等食物含色氨酸有助于睡眠,睡前飲用甘菊茶具有安撫作用。長期失眠或伴隨日間功能障礙時,建議到神經內科或睡眠??凭驮\評估。治療過程中需定期復診,根據療效調整干預方案,避免形成藥物依賴。
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