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什么情況不能做人流手術

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存在生殖系統(tǒng)急性炎癥、嚴重全身性疾病、宮外孕、妊娠超過10周或體溫超過37.5攝氏度等情況時不能做人流手術。人流手術的禁忌證主要有生殖系統(tǒng)感染未控制、凝血功能障礙、嚴重心肺功能不全、子宮畸形及手術麻醉禁忌等。

1、生殖系統(tǒng)急性炎癥

患有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等急性炎癥時，手術可能導致感染擴散。需先使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等控制炎癥，待復查正常后再考慮手術。急性炎癥期手術會顯著增加子宮內膜炎、輸卵管粘連等并發(fā)癥概率。

2、嚴重全身性疾病

未控制的高血壓、重度貧血或糖尿病酮癥酸中毒等疾病患者，手術風險較高。如血紅蛋白低于70g/L的貧血患者可能無法耐受術中出血，需先糾正貧血。嚴重心肺疾病患者需評估麻醉耐受性，必要時選擇藥物流產。

3、宮外孕

經B超確診為輸卵管妊娠等異位妊娠時，需立即住院行腹腔鏡手術或注射甲氨蝶呤治療。常規(guī)人流手術無法清除異位妊娠組織，且可能導致輸卵管破裂大出血，危及生命。

4、妊娠周期過長

妊娠超過10周時胚胎骨骼已形成，子宮增大明顯，負壓吸引術易引發(fā)大出血或子宮穿孔。此時需采用鉗刮術，但風險顯著增加。孕12周后通常需引產終止妊娠。

5、發(fā)熱或感染

術前兩次體溫測量超過37.5攝氏度提示可能存在感染灶，需排查呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染。使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素控制感染后方可手術，否則易繼發(fā)敗血癥等嚴重并發(fā)癥。

術前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查及婦科檢查，排除手術禁忌。流產后應注意休息，避免劇烈運動，保持會陰清潔，術后2周內禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或出血量超過月經量時需及時返院復查。合理選擇避孕措施可有效避免重復流產對身體的傷害。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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