早上起來(lái)嘴巴里有血可能由牙齦炎、口腔潰瘍、牙周炎、鼻腔出血倒流、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、局部用藥、抗感染治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥,多因牙菌斑堆積導(dǎo)致。表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦紅腫。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,配合牙線清除牙縫菌斑。若持續(xù)出血需牙科刮治。
口腔黏膜破損形成潰瘍面時(shí)可能滲血,常伴疼痛。與維生素缺乏、創(chuàng)傷有關(guān)??捎弥亟M人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。反復(fù)發(fā)作需排查免疫性疾病。
牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染可造成牙齦自發(fā)性出血,伴牙齒松動(dòng)。需牙周基礎(chǔ)治療,局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)。長(zhǎng)期不治療可能導(dǎo)致牙槽骨吸收。
夜間鼻腔出血經(jīng)后鼻孔流入咽喉,晨起咳出易誤認(rèn)為口腔出血。常見(jiàn)于干燥性鼻炎患者。保持室內(nèi)濕度,鼻腔涂抹紅霉素軟膏。頻繁出血需耳鼻喉科電凝止血。
血小板減少或凝血功能障礙會(huì)導(dǎo)致黏膜廣泛滲血,可能伴隨皮膚瘀斑。需血常規(guī)、凝血功能檢查確診。白血病等疾病需血液科??浦委煟棺孕蟹每鼓幬?。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,每年進(jìn)行牙科檢查,及時(shí)治療齲齒。飲食中補(bǔ)充維生素C和維生素K,避免過(guò)硬食物劃傷口腔黏膜。夜間使用加濕器保持空氣濕度,擤鼻涕時(shí)避免用力過(guò)猛。若持續(xù)出血超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,須立即就醫(yī)排查血液疾病。
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