胃癌患者可以適量吃軟爛易消化的米飯、面條、蒸蛋羹、嫩豆腐、去皮魚肉等飯菜,也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復(fù)合制劑、益生菌制劑等營養(yǎng)補充藥物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合治療。
胃癌患者術(shù)后或化療期間胃腸功能較弱,軟爛米飯經(jīng)充分烹煮后淀粉糊化程度高,能減少胃腸負擔。可搭配少量低纖維蔬菜泥,避免過硬米粒刺激胃黏膜。每日攝入量建議控制在100-150克,分次進食。
選擇無添加劑的純小麥細面條,煮至筷子可輕易夾斷的程度。面條中的碳水化合物可提供基礎(chǔ)能量,配合少量橄欖油或芝麻油增加熱量密度。避免加入辛辣調(diào)料或高鹽醬料。
雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,蒸制后質(zhì)地柔滑易吸收。制作時去除非水溶性蛋白纖維,每份使用1-2個雞蛋,添加1.5倍溫水攪拌均勻,隔水蒸10分鐘至凝固。可撒少許蔥花提味。
南豆腐或內(nèi)酯豆腐含植物蛋白和大豆異黃酮,用清湯燉煮或涼拌食用。避免油炸做法,每日攝入量約200克。合并腎功能異常者需控制豆制品攝入頻次。
鱈魚、龍利魚等白肉魚去皮后清蒸,提供易消化的動物蛋白和Omega-3脂肪酸。蒸制時間不超過8分鐘,用姜片去腥。合并食管靜脈曲張者需搗碎成魚茸食用。
適用于胃腸功能嚴重受損患者,通過靜脈補充18種必需與非必需氨基酸。需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員調(diào)配輸注速度,常見不良反應(yīng)包括輸液反應(yīng)和電解質(zhì)紊亂。
整蛋白型或短肽型營養(yǎng)粉可經(jīng)鼻飼管或口服補充,提供均衡的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪。沖泡時需嚴格按比例調(diào)勻,避免濃度過高引發(fā)腹瀉。初始使用應(yīng)從半量開始適應(yīng)。
乳清蛋白或大豆分離蛋白粉能改善負氮平衡,每次10-15克加入流質(zhì)食物中。腎功能不全者應(yīng)選擇低磷配方的蛋白粉,避免加重腎臟代謝負擔。
含維生素B族、維生素D、鐵、鋅等微量營養(yǎng)素,適用于長期進食不足患者。脂溶性維生素需隨餐服用提高吸收率,注意不要超過推薦劑量。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等可調(diào)節(jié)腸道菌群,改善化療導(dǎo)致的腹瀉癥狀。需用溫水送服避免高溫滅活,與抗生素服用間隔2小時以上。
胃癌患者飲食需遵循少量多餐原則,每日進食5-6次,單次食量控制在200毫升以內(nèi)。食物溫度保持在40℃左右,避免過冷過熱刺激。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,禁用煎炸、燒烤等做法。進食后保持坐位30分鐘以上,睡前2小時停止進食。定期監(jiān)測體重、血紅蛋白和白蛋白指標,營養(yǎng)師應(yīng)根據(jù)治療階段動態(tài)調(diào)整膳食方案。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、便血或體重驟降時需立即就醫(yī)。
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