預(yù)防中風(fēng)可通過(guò)控制血壓、健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、管理慢性病等方式實(shí)現(xiàn)。中風(fēng)與動(dòng)脈硬化、血栓形成等因素密切相關(guān),需從日常生活多維度干預(yù)。
高血壓是中風(fēng)的首要危險(xiǎn)因素,長(zhǎng)期血壓超過(guò)140/90毫米汞柱會(huì)加速腦血管損傷。建議每日監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。家庭自測(cè)血壓應(yīng)保持在130/80毫米汞柱以下,合并糖尿病者需更嚴(yán)格。
采用低鹽低脂的地中海飲食模式,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。增加西藍(lán)花、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物,每日攝入300-500克新鮮蔬菜。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物,用橄欖油替代部分烹調(diào)油。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可提升高密度脂蛋白水平。建議選擇下午或傍晚時(shí)段運(yùn)動(dòng),避免晨起血壓高峰期的劇烈活動(dòng)。合并頸動(dòng)脈斑塊者應(yīng)避免頸部過(guò)度旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)。
吸煙會(huì)使中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)提升3倍,煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮。酒精每日攝入應(yīng)少于25克,長(zhǎng)期酗酒可能導(dǎo)致心房顫動(dòng)??蓪で蠼錈熼T診幫助,使用尼古丁貼片輔助戒煙。
糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,使用二甲雙胍片等藥物。心房顫動(dòng)患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用華法林鈉片抗凝,定期監(jiān)測(cè)INR值。高脂血癥患者需服用阿托伐他汀鈣片,維持低密度脂蛋白低于2.6毫摩爾每升。
保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)期熬夜。冬季注意頭部保暖,沐浴水溫不宜超過(guò)40攝氏度。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等篩查,40歲以上人群每年檢測(cè)同型半胱氨酸水平。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī),黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。
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