腎腫瘤可通過影像學檢查、實驗室檢查、病理學檢查等方式確診，具體檢查方法主要有超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、尿液檢查、腎穿刺活檢等。
1、超聲檢查
超聲檢查是篩查腎腫瘤的首選方法，具有無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟的特點。通過高頻聲波可顯示腎臟形態(tài)、大小及占位性病變，能初步判斷腫瘤位置、大小及是否侵犯周圍組織。對于直徑超過1厘米的腎腫瘤檢出率較高，但對微小腫瘤或等回聲腫瘤可能漏診。
2、CT檢查
CT檢查是診斷腎腫瘤的金標準，尤其是增強CT能清晰顯示腫瘤血供特點。平掃CT可發(fā)現(xiàn)腎臟低密度或等密度占位，增強后腫瘤強化程度低于正常腎實質(zhì)。CT還能評估腫瘤分期，觀察是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移。
3、MRI檢查
MRI檢查對軟組織分辨率高，適用于對碘造影劑過敏或腎功能不全患者。T1加權(quán)像腫瘤多呈低信號，T2加權(quán)像呈高信號。動態(tài)增強MRI能鑒別腎囊腫與實性腫瘤，彌散加權(quán)成像有助于判斷腫瘤良惡性。
4、尿液檢查
尿液檢查可發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿等異常，尿脫落細胞學檢查對尿路上皮癌有診斷價值。部分腎腫瘤患者尿中VEGF、MMP等腫瘤標志物可能升高，但特異性較低，不能作為確診依據(jù)。
5、腎穿刺活檢
腎穿刺活檢是確診腎腫瘤病理類型的最終手段，通常在影像引導下經(jīng)皮穿刺獲取組織。適用于難以明確性質(zhì)的腎臟占位，或擬行靶向治療前需明確病理診斷的情況。但存在出血、腫瘤種植等風險，需嚴格掌握適應證。
發(fā)現(xiàn)腎臟占位后應避免劇烈運動以防腫瘤破裂，保持每日飲水量2000毫升以上有助于維持腎功能。飲食需控制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等。術(shù)后患者應定期復查腎功能及影像學檢查，監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀加重時需及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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