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心絞痛怎樣治療方法

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心絞痛可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、情緒激動等原因引起。

1、藥物治療

心絞痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動脈。穩(wěn)定期患者需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓。合并高血壓或糖尿病患者可能需配合美托洛爾緩釋片、鹽酸二甲雙胍片等控制基礎(chǔ)疾病。

2、介入治療

冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過70%時(shí),可考慮經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。通過球囊擴(kuò)張或植入支架改善心肌供血,常見術(shù)式包括藥物涂層支架置入術(shù)、可吸收支架置入術(shù)。術(shù)后需持續(xù)服用抗凝藥物防止支架內(nèi)再狹窄。

3、外科手術(shù)

多支血管病變或左主干病變患者可能需行冠狀動脈旁路移植術(shù)。取患者大隱靜脈或胸廓內(nèi)動脈作為橋血管,繞過狹窄部位重建血運(yùn)。術(shù)后需監(jiān)測橋血管通暢率,配合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)心臟功能。

4、生活方式調(diào)整

每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。采用地中海飲食模式,限制鈉鹽攝入低于5克/日,戒煙并避免二手煙暴露。保持規(guī)律作息,避免寒冷刺激或情緒劇烈波動誘發(fā)心絞痛。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可服用復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸等活血化瘀中成藥。配合針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位改善心肌微循環(huán)。陽虛寒凝型適用桂枝甘草湯加減,陰虛陽亢型常用天王補(bǔ)心丹加減,需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免飽餐后立即活動,冬季注意保暖防寒。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖或運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時(shí),須立即撥打急救電話。康復(fù)期可參加心臟康復(fù)計(jì)劃,在專業(yè)指導(dǎo)下逐步提高運(yùn)動耐量,保持心態(tài)平和有助于減少發(fā)作頻率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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