腳脖子疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳脖子疼可能與扭傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、骨折、痛風等因素有關(guān)。
急性期需立即停止活動,用彈性繃帶或護踝固定關(guān)節(jié),避免負重行走。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議使用枕頭墊高腳部15-20厘米。若疼痛持續(xù)超過3天或無法承重,應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,能有效收縮血管減輕腫痛。48小時后可改用熱敷促進血液循環(huán),可用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾外敷,每日2-3次。注意皮膚感覺異常者應(yīng)避免溫度刺激。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,軟骨素氨基葡萄糖膠囊適用于骨關(guān)節(jié)炎。痛風急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片,嚴重腫脹可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
超聲波治療能促進軟組織修復(fù),沖擊波療法對鈣化性肌腱炎效果顯著??祻?fù)期可進行踝泵運動、彈力帶訓(xùn)練增強穩(wěn)定性,關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進行,避免二次損傷。
嚴重韌帶撕裂需關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)術(shù),粉碎性骨折可能需鋼板內(nèi)固定。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,通常6-8周后可逐步恢復(fù)負重。慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可能需韌帶重建術(shù)。
日常應(yīng)選擇鞋幫較高的運動鞋保護踝關(guān)節(jié),避免在濕滑路面奔跑。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,運動前做好充分熱身。若疼痛伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形或全身發(fā)熱,可能提示感染或風濕性疾病,須盡快至風濕免疫科就診?;謴?fù)期可適當補充鈣片和維生素D促進骨骼修復(fù)。
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