人工流產(chǎn)前需要完成術(shù)前檢查、調(diào)整心理狀態(tài)、禁食禁水等準(zhǔn)備工作。主要涉及血常規(guī)檢查、B超檢查、心電圖檢查、陰道分泌物檢查、凝血功能檢查等項(xiàng)目,同時(shí)需排除手術(shù)禁忌證并簽署知情同意書。
血常規(guī)檢查可評(píng)估是否存在貧血或感染風(fēng)險(xiǎn),B超檢查用于確認(rèn)妊娠位置及孕周大小,排除宮外孕等情況。心電圖檢查有助于判斷心臟功能是否耐受麻醉,陰道分泌物檢查可篩查陰道炎等感染性疾病。凝血功能異常者需提前干預(yù),避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。所有檢查結(jié)果需由醫(yī)生評(píng)估是否符合手術(shù)指征。
手術(shù)前可能出現(xiàn)焦慮或恐懼情緒,可通過(guò)與醫(yī)生充分溝通了解操作流程及注意事項(xiàng)緩解壓力。存在嚴(yán)重心理障礙者可尋求專業(yè)心理咨詢,家屬陪伴有助于穩(wěn)定情緒。需明確人工流產(chǎn)是終止妊娠的醫(yī)學(xué)手段,術(shù)后可能伴隨情緒波動(dòng),提前做好心理建設(shè)。
術(shù)前6-8小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁水,防止麻醉時(shí)發(fā)生嘔吐窒息。手術(shù)前一日避免性生活,保持會(huì)陰清潔。穿著寬松衣物便于術(shù)中操作,摘除首飾及隱形眼鏡。有藥物過(guò)敏史或長(zhǎng)期服藥者需提前告知醫(yī)生,高血壓或糖尿病患者需監(jiān)測(cè)指標(biāo)穩(wěn)定。
攜帶身份證件及既往檢查報(bào)告,準(zhǔn)備衛(wèi)生巾應(yīng)對(duì)術(shù)后出血。建議由家屬陪同往返醫(yī)院,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不宜駕駛。提前準(zhǔn)備寬松內(nèi)衣及保暖衣物,避免術(shù)后受涼。可備少量易消化食物用于麻醉清醒后補(bǔ)充能量。
生殖道急性炎癥、嚴(yán)重全身性疾病或體溫超過(guò)37.5攝氏度者需暫緩手術(shù)。孕周超過(guò)10周需評(píng)估手術(shù)方式調(diào)整,瘢痕子宮患者需警惕子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。近期有盆腔手術(shù)史或凝血功能障礙者需??茣?huì)診,避免盲目手術(shù)引發(fā)并發(fā)癥。
術(shù)后需臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會(huì)陰清潔干燥。觀察出血量及腹痛情況,異常時(shí)及時(shí)復(fù)診。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后2周復(fù)查B超確認(rèn)宮腔恢復(fù),遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。注意心理調(diào)適,必要時(shí)通過(guò)正念訓(xùn)練或社交支持緩解抑郁情緒。
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