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耳嗚又耳聾能治好嗎

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耳鳴又耳聾能否治好,主要取決于具體病因和病變程度,部分情況可以治愈或有效控制,部分情況則難以完全恢復(fù)。治療效果較好的情況包括外耳道耵聹栓塞、中耳炎等傳導(dǎo)性耳聾,以及部分突發(fā)性耳聾。治療效果較差的情況涉及感音神經(jīng)性耳聾如老年性耳聾、藥物中毒性耳聾,或聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。

由外耳或中耳病變引起的耳鳴耳聾通常有較好的治療效果。外耳道耵聹栓塞取出后聽力多可立即恢復(fù),中耳炎通過(guò)抗生素藥物如阿莫西林膠囊、氧氟沙星滴耳液等抗感染治療,配合鼓膜穿刺或鼓室成形術(shù),多數(shù)患者聽力能夠得到改善。急性分泌性中耳炎經(jīng)鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕咽鼓管水腫,結(jié)合咽鼓管吹張術(shù),耳鳴癥狀往往隨之緩解。早期發(fā)現(xiàn)的耳硬化癥患者接受鐙骨撼動(dòng)術(shù)或人工鐙骨植入術(shù),聽力恢復(fù)概率較高。這類傳導(dǎo)性問題只要及時(shí)解除機(jī)械性阻塞或炎癥因素,聽覺通路功能多可逆轉(zhuǎn)。

感音神經(jīng)性或神經(jīng)性耳聾的治療效果相對(duì)有限。突發(fā)性耳聾在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片聯(lián)合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液,部分患者可獲得聽力回升;但超過(guò)三個(gè)月未治的突發(fā)性聾,毛細(xì)胞壞死不可逆,治愈概率顯著降低。老年性耳聾源于聽覺器官退行性變,目前僅能通過(guò)佩戴助聽器或人工耳蝸植入進(jìn)行聽力補(bǔ)償,無(wú)法修復(fù)受損的聽毛細(xì)胞。長(zhǎng)期接觸噪音導(dǎo)致的噪聲性聾,早期脫離噪聲環(huán)境并使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可能延緩進(jìn)展,但已形成的聽力損失難以復(fù)原。聽神經(jīng)瘤等占位性病變切除術(shù)后,腫瘤壓迫解除可能改善耳鳴,但聽神經(jīng)損傷常導(dǎo)致永久性聾。

耳鳴合并耳聾患者需盡早至耳鼻喉科完成純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射等檢查明確病因。治療期間應(yīng)避免噪音刺激,限制咖啡因攝入,保持規(guī)律作息。對(duì)于不可逆的聽力損失,助聽器選配或聽覺康復(fù)訓(xùn)練有助于提高生活質(zhì)量。定期隨訪監(jiān)測(cè)聽力變化,必要時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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