經(jīng)常臉部癢可通過(guò)保濕修復(fù)、避免刺激、抗組胺藥物、局部外用激素、光療等方式治療。臉部癢通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、日光性皮炎等原因引起。
皮膚屏障受損導(dǎo)致的干燥瘙癢需使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的修復(fù)霜,如薇諾娜特護(hù)霜、玉澤皮膚屏障修護(hù)保濕霜。避免過(guò)度清潔,洗臉?biāo)疁夭怀^(guò)38攝氏度,潔面后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。干性皮膚可疊加角鯊?fù)橛驮鰪?qiáng)鎖水。
接觸性皮炎患者需排查過(guò)敏原,常見(jiàn)致敏物包括化妝品防腐劑、染發(fā)劑、鎳金屬飾品等。發(fā)作期停用所有功效型護(hù)膚品,選擇無(wú)香精的醫(yī)用敷料冷敷。外出時(shí)使用物理防曬霜,避免花粉、柳絮等環(huán)境刺激物接觸面部。
蕁麻疹引起的瘙癢可口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥,伴有眼瞼腫脹時(shí)可聯(lián)合使用依巴斯汀片。慢性蕁麻疹患者需連續(xù)用藥1-3個(gè)月,用藥期間注意監(jiān)測(cè)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
濕疹急性期可使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素,面部連續(xù)使用不超過(guò)1周。頑固性皮損可交替使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,配合紫外線療法可減少?gòu)?fù)發(fā)。
日光性皮炎患者需進(jìn)行窄譜UVB治療,初始劑量為最小紅斑量的70%,每周2-3次逐漸增量。治療期間嚴(yán)格避光,使用SPF50+防曬霜。光敏性皮膚病患者可聯(lián)合口服羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫。
日常需穿著純棉衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度保持在40-60%。飲食避免辛辣刺激食物及高組胺食品如海鮮、發(fā)酵制品。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或伴隨滲液、脫屑等癥狀,建議至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、血清IgE檢測(cè)等專項(xiàng)檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者需完善甲狀腺功能、自身抗體等篩查以排除系統(tǒng)性疾病。
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