男性皰疹通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。皰疹主要表現(xiàn)為生殖器或口腔周?chē)丶运?、潰瘍及灼痛感,易反?fù)發(fā)作。
皰疹急性期需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒,可縮短病程并減輕癥狀。若合并細(xì)菌感染可能需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。抗病毒治療應(yīng)在皮損出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始效果最佳。
保持患處清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染??墒褂蒙睇}水濕敷緩解疼痛,避免抓撓或弄破水皰。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,皰疹未愈合期間禁止性接觸。合并潰瘍時(shí)可外用重組人干擾素α2b凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
反復(fù)發(fā)作患者可能與免疫功能低下有關(guān)。可檢測(cè)淋巴細(xì)胞亞群評(píng)估免疫狀態(tài),必要時(shí)使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)及補(bǔ)充維生素C咀嚼片有助于增強(qiáng)抵抗力,減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。
皰疹神經(jīng)痛明顯時(shí)可短期使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊緩解。冷敷患處能暫時(shí)減輕灼熱感,嚴(yán)重疼痛需排除帶狀皰疹可能。避免飲酒及辛辣食物刺激,疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需警惕皰疹后神經(jīng)痛。
復(fù)發(fā)型皰疹患者應(yīng)避免誘發(fā)因素如疲勞、應(yīng)激或紫外線暴曬。性伴侶需同步檢查,無(wú)癥狀排毒期仍可能傳染。長(zhǎng)期抑制治療可采用阿昔洛韋緩釋片,每年發(fā)作超過(guò)6次者建議持續(xù)用藥4-12個(gè)月。
皰疹治療期間應(yīng)避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品,皮損結(jié)痂前具有傳染性。每日觀察皮損變化,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皮損化膿需及時(shí)復(fù)診。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳或瑜伽有助于緩解壓力,飲食注意增加富含賴(lài)氨酸的豆制品和魚(yú)類(lèi),限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力攝入。復(fù)發(fā)頻繁者建議每3個(gè)月復(fù)查病毒抗體滴度。
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