緊急避孕藥通常在服用后24-48小時(shí)內(nèi)完成主要代謝過(guò)程,完全排出體外需3-5天。代謝速度受體重、肝功能、藥物成分等因素影響。
緊急避孕藥的主要成分左炔諾孕酮或米非司酮通過(guò)肝臟代謝。服藥后6小時(shí)內(nèi)血液濃度達(dá)到峰值,24小時(shí)后濃度下降明顯。脂溶性成分會(huì)暫時(shí)儲(chǔ)存于脂肪組織,導(dǎo)致完全清除時(shí)間延長(zhǎng)。體重指數(shù)較高者代謝時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。肝功能正常者代謝效率較高,存在慢性肝病時(shí)清除周期可能延長(zhǎng)。不同藥物劑型代謝速度存在差異,單劑1.5mg左炔諾孕酮比分次服用的0.75mg劑型清除更快。服藥后72小時(shí)內(nèi)可通過(guò)尿液檢測(cè)到代謝產(chǎn)物,糞便排泄約占30%。
服用緊急避孕藥后建議保持充足水分?jǐn)z入幫助藥物代謝,避免同時(shí)服用其他經(jīng)肝臟代謝的藥物。服藥后出現(xiàn)持續(xù)頭暈、嚴(yán)重腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕方式,一年內(nèi)使用不宜超過(guò)3次。有慢性疾病或長(zhǎng)期服藥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,服藥后下次月經(jīng)延遲超過(guò)1周需進(jìn)行妊娠檢測(cè)。日常應(yīng)優(yōu)先選擇避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕措施。
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