孩子恒牙長出來了乳牙沒掉需要及時(shí)就醫(yī)處理，通常由乳牙滯留引起，可通過拔除乳牙、正畸干預(yù)等方式治療。
1、乳牙滯留
乳牙滯留是最常見的原因，可能與乳牙牙根吸收不全、恒牙萌出位置異常等因素有關(guān)。乳牙滯留會(huì)導(dǎo)致恒牙異位萌出，表現(xiàn)為乳牙松動(dòng)不足或未脫落。家長需帶孩子到口腔科檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇局部麻醉下拔除乳牙或進(jìn)行間隙保持器治療。
2、恒牙萌出異常
恒牙胚發(fā)育位置偏移可能導(dǎo)致乳牙牙根無法正常吸收。這種情況常伴隨恒牙從舌側(cè)或頰側(cè)萌出，形成雙排牙現(xiàn)象。需通過口腔X光片評(píng)估恒牙位置，可能需要拔除乳牙并配合正畸牽引幫助恒牙歸位。
3、頜骨發(fā)育不足
頜骨空間不足會(huì)使恒牙無法正常頂替乳牙，可能與遺傳因素或長期飲食過于精細(xì)有關(guān)。表現(xiàn)為乳牙排列緊密、恒牙萌出受阻。除拔除滯留乳牙外，可能需要擴(kuò)弓治療或序列拔牙方案，家長應(yīng)注意調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)。
4、全身性疾病
佝僂病、甲狀腺功能減退等疾病可能影響牙齒發(fā)育節(jié)奏。這類情況會(huì)伴隨多顆乳牙滯留、恒牙萌出延遲等全身性表現(xiàn)。需要兒科與口腔科聯(lián)合治療原發(fā)病，同時(shí)處理滯留乳牙。
5、外傷因素
乳牙曾受外傷可能導(dǎo)致牙根與牙槽骨粘連，妨礙正常脫落。檢查可見乳牙無松動(dòng)度且叩診音沉悶。通常需要手術(shù)分離粘連部分后拔除乳牙，必要時(shí)需進(jìn)行恒牙導(dǎo)萌術(shù)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)恒牙萌出而乳牙未脫落時(shí)，應(yīng)在1-2周內(nèi)帶孩子到口腔?？凭驮\。日常應(yīng)注意培養(yǎng)孩子咀嚼硬質(zhì)食物的習(xí)慣，如蘋果、胡蘿卜等，促進(jìn)頜骨發(fā)育；定期進(jìn)行口腔檢查，乳牙松動(dòng)時(shí)可鼓勵(lì)孩子輕輕搖動(dòng)幫助自然脫落；避免長期單側(cè)咀嚼或舔舐松動(dòng)乳牙等不良習(xí)慣。若恒牙已明顯異位萌出，切勿自行拔除乳牙，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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