附睪炎可能由細菌感染、尿液反流、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、醫(yī)源性操作等因素引起。附睪炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀，可通過抗生素治療、臥床休息、陰囊托起等方式緩解。
1、細菌感染
大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染是常見原因。急性發(fā)作時陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨寒戰(zhàn)高熱。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。治療期間應禁止性生活，保持會陰清潔干燥。
2、尿液反流
排尿時壓力異常導致尿液經(jīng)輸精管逆流至附睪，化學性刺激引發(fā)炎癥。常見于長期憋尿、前列腺增生患者。表現(xiàn)為排尿后疼痛加重，可配合服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，必要時需進行尿流動力學檢查。
3、性傳播疾病
淋球菌或衣原體感染通過性接觸傳播至附睪，多見于不潔性行為后2-3周發(fā)病。典型癥狀為尿道分泌物伴附睪鈍痛，需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療。性伴侶應同步檢查治療，治療期間避免酒精刺激。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
前列腺炎、精囊炎等鄰近器官炎癥擴散可繼發(fā)附睪炎?？赡馨殡S尿頻尿急、下腹墜脹，超聲檢查可見附睪血流信號增強。除抗生素外可配合熱敷緩解疼痛，每日溫水坐浴2次，每次15分鐘有助于炎癥消退。
5、醫(yī)源性操作
導尿管留置、膀胱鏡檢查等操作可能將細菌帶入尿路。術后出現(xiàn)陰囊墜痛需警惕，建議預防性使用呋喃妥因腸溶片。操作后應多飲水促進排尿，觀察體溫及局部癥狀變化，必要時復查尿常規(guī)。
附睪炎患者應穿著寬松棉質內(nèi)褲避免壓迫，急性期可將毛巾卷墊高陰囊減輕腫脹。飲食需清淡少鹽，每日飲水保持2000毫升以上，限制辛辣食物及咖啡因攝入?；謴推陂g避免騎自行車等會陰受壓活動，若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)膿性分泌物需及時復診。定期復查超聲評估炎癥吸收情況，慢性反復發(fā)作者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結構異常。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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