鼻咽癌化療常見副作用包括惡心嘔吐、骨髓抑制、口腔黏膜炎、脫發(fā)和肝腎功能損傷。這些反應(yīng)與化療藥物對正常細(xì)胞的殺傷作用有關(guān),多數(shù)在治療結(jié)束后逐漸緩解。
化療藥物刺激延髓嘔吐中樞導(dǎo)致,順鉑等鉑類藥物引發(fā)概率較高。可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑等止吐藥物,治療期間建議少量多餐避免空腹。
表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少,紫杉醇類藥物易引發(fā)。需定期監(jiān)測血常規(guī),重度抑制時需注射重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液或輸注血小板。治療期間應(yīng)避免感染和劇烈運(yùn)動。
甲氨蝶呤等抗代謝藥物易損傷口腔黏膜,出現(xiàn)潰瘍疼痛。可用康復(fù)新液含漱、重組人表皮生長因子凝膠局部涂抹。保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物。
多西他賽等藥物破壞毛囊細(xì)胞導(dǎo)致,通常在化療后2-3周出現(xiàn)。建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,佩戴冰帽可能減輕癥狀。毛發(fā)多在治療結(jié)束后3-6個月再生。
吉西他濱等藥物經(jīng)肝腎代謝,可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。需定期檢查肝腎功能,必要時使用還原型谷胱甘肽注射液保肝,嚴(yán)重時需調(diào)整化療方案。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝。治療結(jié)束后3-6個月需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或皮下出血等情況需立即就醫(yī)。建議通過適度散步、冥想等方式緩解治療壓力,必要時可尋求心理支持。
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