孩子胳膊脫臼通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)畸形等癥狀,可能由外傷、牽拉或先天性關(guān)節(jié)松弛等因素引起。
孩子胳膊脫臼后,關(guān)節(jié)部位會出現(xiàn)明顯疼痛,尤其在活動時疼痛加劇。疼痛可能伴隨局部腫脹和壓痛,孩子會因疼痛拒絕移動患肢。家長需避免強行活動關(guān)節(jié),可先用三角巾臨時固定患肢,并及時就醫(yī)。
脫臼關(guān)節(jié)的正?;顒庸δ軉适?,孩子無法完成抬手、屈肘等動作。肩關(guān)節(jié)脫臼時可能出現(xiàn)上肢下垂,肘關(guān)節(jié)脫臼時前臂可能處于屈曲或伸直位無法活動。家長需注意觀察孩子肢體姿勢異常。
脫臼關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)明顯的外觀改變,如肩關(guān)節(jié)方肩畸形、肘關(guān)節(jié)后突畸形等。關(guān)節(jié)部位可能觸及異常骨性突起,與健側(cè)對比可見明顯不對稱。家長需立即停止一切關(guān)節(jié)活動,避免二次損傷。
嚴重脫臼可能壓迫周圍神經(jīng),導致患肢麻木、刺痛或肌力下降。肘關(guān)節(jié)脫臼可能損傷尺神經(jīng),出現(xiàn)小指麻木。家長需特別關(guān)注孩子手指活動度和感覺變化,這些是判斷神經(jīng)損傷的重要指征。
關(guān)節(jié)脫位后周圍肌肉會出現(xiàn)保護性痙攣,表現(xiàn)為局部肌肉緊張、僵硬。這種痙攣可能加重疼痛并影響復位,需要專業(yè)醫(yī)生進行手法松解。家長切忌自行嘗試按摩或復位操作。
發(fā)現(xiàn)孩子疑似胳膊脫臼時,家長應保持冷靜,立即停止患肢活動,用圍巾或三角巾臨時固定保護關(guān)節(jié),避免熱敷或按摩。及時帶孩子到骨科急診,醫(yī)生會根據(jù)情況選擇手法復位或影像學檢查。復位后需遵醫(yī)囑進行2-3周制動,期間注意觀察肢體血液循環(huán)和感覺變化。日常需避免突然牽拉孩子手臂,提重物或穿衣時注意保護關(guān)節(jié),定期復查確?;謴颓闆r。對于反復脫臼的孩子,可考慮康復訓練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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