胎心監(jiān)護是通過電子胎心監(jiān)護儀持續(xù)記錄胎兒心率和宮縮情況的產前檢查手段,主要用于評估胎兒宮內狀態(tài)。
胎心監(jiān)護儀通過超聲波探頭和壓力傳感器分別捕捉胎兒心跳信號與子宮收縮壓力,將數(shù)據(jù)轉化為可視化曲線。常規(guī)監(jiān)護時長20-40分鐘,需在孕婦靜臥狀態(tài)下進行。正常胎心率基線為110-160次/分,存在胎動時心率應加速15次以上并持續(xù)15秒。宮縮曲線可反映子宮收縮強度與頻率,結合胎心率變化能判斷胎盤功能。異常圖形如晚期減速、變異減速可能提示胎兒缺氧,需結合生物物理評分進一步評估。無應激試驗通過觀察胎動時心率反應篩查胎兒窘迫,宮縮應激試驗則通過誘發(fā)宮縮檢測胎盤儲備能力。
孕婦進行胎心監(jiān)護前應避免空腹或過飽,穿著寬松衣物方便探頭固定。監(jiān)護過程中需記錄胎動時間,若胎動減少或監(jiān)護結果異常應及時復測。妊娠32周后高危孕婦需每周監(jiān)護,正常妊娠36周起常規(guī)監(jiān)護。日常注意數(shù)胎動,左側臥位改善胎盤供血,出現(xiàn)胎動異常、陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)。合理控制體重和血壓,避免長時間仰臥,補充鐵劑預防貧血,這些措施均有助于維持胎兒良好狀態(tài)。
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