治療腰肌勞損的中醫(yī)方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法、中藥外敷等。腰肌勞損多因長期勞損或寒濕侵襲導(dǎo)致,中醫(yī)治療以舒筋活絡(luò)、散寒除濕為主。
可遵醫(yī)囑使用獨(dú)活寄生湯、補(bǔ)腎壯筋湯等方劑。獨(dú)活寄生湯含獨(dú)活、桑寄生等成分,適用于寒濕型腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部冷痛、遇寒加重。補(bǔ)腎壯筋湯含杜仲、續(xù)斷等藥材,適合腎虛型患者,伴隨腰膝酸軟、勞累后癥狀明顯。中藥需根據(jù)體質(zhì)辨證調(diào)配,避免自行用藥。
常選取腎俞、大腸俞、委中等穴位,通過刺激經(jīng)絡(luò)緩解肌肉痙攣。寒濕型可配合艾灸溫通陽氣,氣血瘀滯型采用電針增強(qiáng)活血效果。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作,10-15次為1療程,治療期間避免腰部受涼。
采用滾法、按揉法松解腰背部肌肉,點(diǎn)按環(huán)跳、承扶等穴位改善局部循環(huán)。急性期手法宜輕柔,慢性期可加深力度配合扳法調(diào)整小關(guān)節(jié)錯位。推拿前后可用紅外線燈輔助熱敷,但皮膚破損或骨質(zhì)疏松者慎用。
在疼痛區(qū)域走罐或留罐10分鐘,有助于祛除濕邪、疏通經(jīng)絡(luò)。淤血明顯者可配合刺絡(luò)拔罐,但體質(zhì)虛弱者留罐時間不宜過長。拔罐后24小時內(nèi)避免洗澡,皮膚敏感者可能出現(xiàn)水皰需及時處理。
將活血止痛散、傷濕止痛膏等外用于疼痛部位。活血止痛散含川烏、草烏等成分,需用黃酒調(diào)敷,皮膚過敏者禁用。傷濕止痛膏可直接貼敷,但孕婦及皮膚潰爛處忌用。外敷藥物每日更換1次,連續(xù)使用不超過1周。
中醫(yī)治療期間需注意腰部保暖,睡眠選擇硬板床,避免久坐久站??蛇m當(dāng)進(jìn)行五點(diǎn)支撐、小燕飛等康復(fù)訓(xùn)練,動作幅度由小漸大。飲食宜溫補(bǔ),適量食用羊肉、核桃等食材,忌生冷油膩。若治療2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木,應(yīng)及時復(fù)查排除腰椎間盤突出等病變。
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