輕度腎積水可能出現(xiàn)腰部隱痛、排尿異常、腹部不適、血壓波動及乏力等癥狀。腎積水通常由尿路梗阻、先天性異常、妊娠壓迫、泌尿系結石或腫瘤等因素引起。
單側或雙側腰部持續(xù)性鈍痛是常見表現(xiàn),疼痛可能隨體位改變加重,與腎盂內壓力升高有關。部分患者可伴隨腎區(qū)叩擊痛,需與腰肌勞損鑒別。
可能出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱刺激癥狀,嚴重時可見排尿困難或尿流變細。這些癥狀多因輸尿管下端梗阻導致膀胱代償性收縮引起。
上腹部脹滿感或輕微壓痛較常見,兒童患者可能以腹部包塊為首發(fā)表現(xiàn)。胃腸功能紊亂如惡心、食欲下降可能伴隨出現(xiàn)。
腎實質受壓可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),引發(fā)一過性血壓升高。這種高血壓通常對常規(guī)降壓藥反應較差。
腎功能輕度受損時可能出現(xiàn)非特異性疲勞感,伴隨注意力不集中。實驗室檢查可見尿比重降低或微量蛋白尿。
建議每日飲水1500-2000毫升避免尿液濃縮,限制高嘌呤飲食預防結石形成,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應立即就醫(yī),避免劇烈運動防止積水加重。孕婦需側臥睡眠減輕子宮對輸尿管的壓迫。
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