血常規(guī)能看出貧血。血常規(guī)檢查中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)可直接反映貧血狀態(tài)。
血常規(guī)是診斷貧血的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目。血紅蛋白濃度低于正常值可直接判斷為貧血,成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升可確診。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少提示貧血可能,正常范圍男性為4.0-5.5×10^12每升,女性為3.5-5.0×10^12每升。紅細(xì)胞壓積下降反映血液中紅細(xì)胞比例降低,男性低于40%,女性低于35%需考慮貧血。平均紅細(xì)胞體積和平均血紅蛋白含量可輔助判斷貧血類型,如缺鐵性貧血表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓造血功能,數(shù)值升高提示溶血或失血性貧血。
部分特殊類型貧血需結(jié)合其他檢查確診。骨髓增生異常綜合征需骨髓穿刺檢查。溶血性貧血需結(jié)合膽紅素、游離血紅蛋白等指標(biāo)。慢性病貧血需排查炎癥標(biāo)志物。遺傳性貧血如地中海貧血需血紅蛋白電泳。巨幼細(xì)胞性貧血需檢測(cè)葉酸和維生素B12水平。
發(fā)現(xiàn)貧血后應(yīng)進(jìn)一步明確病因,缺鐵性貧血需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收;巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸和維生素B12;慢性病貧血需治療原發(fā)病。日常注意均衡飲食,避免挑食偏食,定期體檢監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)變化,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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