楸葉常山是中藥材常山的別名,具有涌吐痰涎、截瘧的功效,主要用于治療胸中痰飲積聚、瘧疾等病癥。常山的主要作用包括涌吐痰飲、截瘧、殺蟲等,其有效成分常山堿對瘧原蟲有抑制作用。
楸葉常山味苦辛性寒,歸肺經(jīng),能刺激胃黏膜引起嘔吐反應,適用于痰飲停聚胸膈導致的胸悶氣逆。使用時多與甘草配伍減輕毒性,代表方劑如常山飲。需注意體虛者慎用,嘔吐后可能出現(xiàn)口干、乏力等反應。
所含常山堿能抑制瘧原蟲繁殖,對間日瘧、三日瘧有治療作用,常與草果、檳榔等組成截瘧七寶飲?,F(xiàn)代研究顯示其對阿米巴原蟲也有抑制作用,但單用易復發(fā),需配合其他抗瘧藥。
楸葉常山煎劑對傷寒桿菌、痢疾桿菌等有抑制作用,傳統(tǒng)用于濕熱型發(fā)熱。其水提物可降低實驗動物體溫,對應中醫(yī)清熱功效,但臨床退熱多配伍知母、黃芩增強療效。
動物實驗顯示常山堿靜脈注射可引起短暫降壓,可能與抑制血管運動中樞有關(guān)。但該作用不穩(wěn)定,不宜作為降壓藥使用,高血壓患者仍需規(guī)范治療。
體外實驗表明常山堿對某些腫瘤細胞有抑制作用,能干擾癌細胞DNA合成。但目前僅處于實驗室研究階段,臨床尚未應用,腫瘤患者不可自行服用。
使用楸葉常山需嚴格遵醫(yī)囑,孕婦、體弱者禁用。常規(guī)用量3-9克,過量易致嘔吐腹痛。治療瘧疾時建議配合青蒿素類藥物,不可替代規(guī)范抗瘧治療。儲存時需置陰涼干燥處,防止霉變。出現(xiàn)惡心、心悸等不良反應應立即停用并就醫(yī)。
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