產(chǎn)后抑郁癥與圍產(chǎn)期抑郁癥不是同一種疾病,但兩者存在關(guān)聯(lián)。產(chǎn)后抑郁癥特指分娩后出現(xiàn)的抑郁癥狀,而圍產(chǎn)期抑郁癥涵蓋妊娠期至產(chǎn)后1年內(nèi)發(fā)生的抑郁障礙。
產(chǎn)后抑郁癥通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀,多與分娩后激素水平驟降、角色適應(yīng)困難等因素相關(guān)。診斷標準要求癥狀持續(xù)超過2周且影響社會功能,需與短暫的情緒波動區(qū)分。治療上以心理干預(yù)為主,如認知行為療法,必要時聯(lián)合舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。
圍產(chǎn)期抑郁癥的時間范圍更廣,包括妊娠期和產(chǎn)后階段。其發(fā)病機制涉及生物、心理、社會多重因素,如妊娠并發(fā)癥、家庭支持不足等。除典型抑郁癥狀外,還可能伴隨對胎兒健康的過度擔憂。治療需考慮妊娠哺乳期特殊性,如艾司西酞普蘭片等相對安全的藥物選擇。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就診精神心理科,由專業(yè)醫(yī)生評估具體類型。家屬應(yīng)提供情感支持,幫助患者維持規(guī)律作息和適度運動,避免孤立或過度勞累。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,定期復診調(diào)整治療方案。
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