腦部動脈瘤的手術成功率一般在70%-90%,具體與動脈瘤位置、大小、患者基礎健康狀況等因素相關。手術方式主要包括開顱夾閉術和血管內(nèi)介入栓塞術兩種。
開顱夾閉術適用于位置表淺或形態(tài)復雜的動脈瘤,成功率通常為80%-90%。該術式通過直接夾閉瘤頸阻斷血流,但需考慮腦組織牽拉損傷風險。血管內(nèi)介入栓塞術通過導管將彈簧圈填入瘤體促凝血,創(chuàng)傷較小,成功率約70%-85%,更適合深部或手術高風險患者。術后再出血概率低于5%,但可能存在載瘤動脈狹窄等并發(fā)癥。影響成功率的關鍵因素包括術前Hunt-Hess分級、瘤體是否破裂、有無基礎腦血管病變等。年齡超過70歲或合并高血壓、糖尿病的患者預后相對較差。
建議術后嚴格監(jiān)測血壓,避免劇烈運動及情緒激動,遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,定期進行腦血管造影復查。保持低鹽低脂飲食,控制每日鈉攝入量低于5克,適當補充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于血管內(nèi)皮修復。
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