吸氣性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣費力、吸氣時間延長、三凹征等,常見于喉部阻塞、氣管受壓等上呼吸道疾病。
患者自覺吸氣時需要用力,常伴有鼻翼扇動。這種情況多由喉炎、喉水腫等上呼吸道狹窄性疾病引起,需及時解除氣道梗阻。急性發(fā)作時可使用布地奈德吸入氣霧劑緩解喉部水腫,嚴重者需行氣管切開術。
表現(xiàn)為吸氣相明顯長于呼氣相,聽診可聞及吸氣性喘鳴音。常見于氣管異物、喉痙攣等急癥,兒童多見。需立即采用海姆立克急救法處理異物,必要時在喉鏡下行異物取出術。
指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,是上呼吸道梗阻的典型體征。多見于急性會厭炎、喉癌等疾病??墒褂?a href="http://m.tz8695.com/k/917lugaqk52s6st.html" target="_blank">腎上腺素霧化吸入緊急處理,同時準備氣管插管設備。
因嚴重缺氧出現(xiàn)口唇、甲床青紫,提示病情危重。常見于大氣道完全阻塞、張力性氣胸等急癥。需立即建立人工氣道,必要時使用呼吸機輔助通氣。
因缺氧導致意識改變,出現(xiàn)躁動、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。多見于重癥哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重。可靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,配合無創(chuàng)通氣治療。
出現(xiàn)吸氣性呼吸困難時應立即保持半臥位,解開衣領保持氣道通暢。避免進食過硬食物防止誤吸,家中可備有急救藥物如沙丁胺醇氣霧劑。建議定期進行肺功能檢查,吸煙者需嚴格戒煙。保持居住環(huán)境通風良好,避免接觸粉塵等刺激物。若癥狀反復發(fā)作或加重,應及時到呼吸內(nèi)科或急診科就診,完善喉鏡、胸部CT等檢查明確病因。
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