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手背發(fā)黑，指甲也發(fā)黑，是怎么回事、

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手背發(fā)黑、指甲發(fā)黑可能與色素沉著、外傷、真菌感染、血液循環(huán)障礙、重金屬中毒等因素有關(guān)，可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、改善循環(huán)等方式干預(yù)。

1、色素沉著

長(zhǎng)期紫外線照射或炎癥后色素沉著可能導(dǎo)致手背皮膚變黑，通常無(wú)痛癢感。日常需加強(qiáng)防曬，避免接觸刺激性物質(zhì)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物輔助改善。若伴隨甲床色素異常，需排查甲母痣等病變。

2、外傷因素

手部擠壓傷、甲床出血等外傷可導(dǎo)致局部淤血發(fā)黑，可能伴隨腫脹疼痛。急性期可冷敷緩解，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。甲下淤血嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除甲床撕裂，必要時(shí)行甲板鉆孔引流術(shù)。避免反復(fù)摩擦受傷部位。

3、真菌感染

黑癬或甲真菌感染可能引起手背鱗屑性斑塊及指甲增厚發(fā)黑，常見于長(zhǎng)期接觸潮濕環(huán)境者。確診需真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。保持患處干燥清潔，避免與他人共用指甲工具。

4、末梢循環(huán)障礙

雷諾綜合征、動(dòng)脈硬化等疾病可能導(dǎo)致肢端缺血，表現(xiàn)為手背發(fā)紺、指甲灰黑。需排查心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，改善生活方式如戒煙、保暖。醫(yī)生可能建議使用貝前列素鈉片、西洛他唑片等改善微循環(huán)藥物，嚴(yán)重缺血需血管介入治療。

5、重金屬沉積

長(zhǎng)期接觸含砷、銀等重金屬的職業(yè)暴露或藥物使用史，可引發(fā)皮膚黏膜色素沉著。典型表現(xiàn)為全身性灰黑色斑片，指甲出現(xiàn)縱行黑線。需立即脫離接觸源，進(jìn)行重金屬檢測(cè)，嚴(yán)重者需螯合劑如二巰丙磺酸鈉注射液治療。

日常應(yīng)注意手部保濕防曬，避免接觸化學(xué)刺激物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)黑伴甲板變形、潰瘍或全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，完善皮膚鏡、真菌檢查、血管超聲等明確病因。糖尿病患者需特別關(guān)注肢端顏色變化，預(yù)防糖尿病足等并發(fā)癥。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量補(bǔ)充維生素E、B族維生素有助于皮膚修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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