正常外陰兩側(cè)通常表現(xiàn)為對稱的皮膚皺襞,顏色與周圍皮膚相近,表面光滑無紅腫或異常分泌物。外陰結(jié)構(gòu)包括大陰唇、小陰唇等,其形態(tài)和色澤存在個體差異,但均以無痛癢、無破潰為健康標(biāo)準(zhǔn)。
大陰唇位于外陰最外側(cè),由脂肪組織和皮膚構(gòu)成,青春期后覆蓋陰毛,膚色可能較深或與大腿內(nèi)側(cè)相近。小陰唇位于大陰唇內(nèi)側(cè),呈薄片狀,顏色從粉紅至深褐均屬正常,兩側(cè)大小可不完全對稱。陰蒂包皮覆蓋陰蒂頭部,周圍無粘連或異常增生。外陰黏膜濕潤但無過多分泌物,若出現(xiàn)白色或透明黏液,多為宮頸或前庭大腺的正常分泌物。日常清潔時可見少量皮脂腺分泌物,無明顯異味。
需警惕的異常表現(xiàn)包括單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性紅腫、硬結(jié)、潰瘍、色素改變或不對稱增厚。外陰白斑、尖銳濕疣等疾病可能導(dǎo)致皮膚紋理改變或贅生物形成。真菌感染常伴隨豆渣樣分泌物和劇烈瘙癢,細(xì)菌感染則多引起黃綠色分泌物伴異味。外陰靜脈曲張可表現(xiàn)為皮下藍(lán)紫色團塊,久站后加重。先天性畸形如陰唇粘連多見于兒童,表現(xiàn)為兩側(cè)小陰唇部分或完全融合。
建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性肥皂或過度清洗。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、疼痛、異常出血或新生物時,應(yīng)及時至婦科或皮膚科就診。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,外陰可能萎縮變薄,可遵醫(yī)囑使用局部雌激素軟膏緩解干燥癥狀。日常觀察外陰變化時,需在光線充足環(huán)境下借助鏡子進(jìn)行自檢,注意對比兩側(cè)結(jié)構(gòu)的對稱性和顏色均勻性。
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