HIV感染主要通過(guò)性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播三種途徑。HIV病毒主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中,當(dāng)健康人的黏膜或破損皮膚接觸到這些體液時(shí),就可能發(fā)生感染。
無(wú)保護(hù)性行為是HIV最主要的傳播途徑。病毒可通過(guò)陰道性交、肛交或口交傳播,其中肛交風(fēng)險(xiǎn)最高。性行為過(guò)程中,生殖器、直腸或口腔黏膜的微小破損都可能成為病毒入侵的通道。性伴侶數(shù)量多、存在其他性傳播疾病、未使用安全套等因素都會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防措施包括正確使用安全套、減少性伴侶數(shù)量、定期進(jìn)行HIV檢測(cè)等。
輸入被HIV污染的血液或血制品,共用注射器吸毒,使用未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械等都可能造成感染。醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)暴露中也可能通過(guò)針刺傷等途徑感染。目前正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已嚴(yán)格篩查血液制品,這種傳播途徑已大幅減少。避免與他人共用注射器、確保醫(yī)療操作規(guī)范、正確處理傷口等措施可有效預(yù)防。
感染HIV的孕婦可能在懷孕、分娩或哺乳過(guò)程中將病毒傳給胎兒或嬰兒。未經(jīng)干預(yù)的情況下,母嬰傳播概率較高。通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療、選擇剖宮產(chǎn)、避免母乳喂養(yǎng)等措施,可將傳播風(fēng)險(xiǎn)降至極低水平。所有孕婦都應(yīng)接受HIV篩查,感染者應(yīng)及時(shí)開(kāi)始抗病毒治療。
雖然唾液、汗液、淚液等體液中病毒含量極低,理論上不會(huì)造成感染,但如果存在口腔潰瘍或傷口時(shí),深吻等行為仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個(gè)人物品也應(yīng)避免。日常生活中的一般接觸如握手、擁抱、共用餐具等不會(huì)傳播HIV。
醫(yī)務(wù)人員在處理針頭、手術(shù)器械時(shí)可能發(fā)生意外刺傷,接觸感染者血液。這種情況下應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理,并在72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始暴露后預(yù)防用藥。規(guī)范的職業(yè)防護(hù)措施、正確處理醫(yī)療廢物、使用安全型醫(yī)療器械等都能有效降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防HIV感染需要采取綜合措施。安全性行為是重中之重,正確使用安全套能有效阻斷傳播。避免共用注射器,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有創(chuàng)操作。孕婦應(yīng)接受HIV篩查,感染者要規(guī)范治療。發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行暴露后預(yù)防。日常接觸不會(huì)傳播HIV,應(yīng)消除對(duì)感染者的歧視。定期檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療,維持良好的免疫系統(tǒng)功能。
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