失眠多年可通過(guò)調(diào)整作息、心理治療、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物因素、環(huán)境干擾等原因引起。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律作息有助于改善睡眠節(jié)律紊亂。建議固定起床與入睡時(shí)間，避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備，保持臥室黑暗安靜，室溫控制在20-24攝氏度。可配合輕度拉伸或冥想放松身心。
2、心理治療
認(rèn)知行為療法能糾正對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知。通過(guò)睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠驅(qū)動(dòng)力。針對(duì)焦慮抑郁情緒可進(jìn)行正念訓(xùn)練或心理咨詢(xún)，慢性失眠患者建議完成6-8周系統(tǒng)治療。
3、物理治療
經(jīng)顱磁刺激通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。生物反饋療法幫助患者掌握自主神經(jīng)調(diào)節(jié)技巧。對(duì)于更年期或老年患者，可嘗試低頻脈沖治療改善睡眠結(jié)構(gòu)。
4、藥物治療
佐匹克隆片適用于入睡困難型失眠，能縮短入睡時(shí)間但需警惕依賴(lài)性。右佐匹克隆片對(duì)睡眠維持障礙效果較好。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適合晝夜節(jié)律失調(diào)者，胃腸道反應(yīng)較輕。使用苯二氮卓類(lèi)藥物如艾司唑侖片應(yīng)限制在2-4周內(nèi)。
5、中醫(yī)調(diào)理
酸棗仁湯加減適用于心脾兩虛型失眠，伴有心悸健忘癥狀。天王補(bǔ)心丹對(duì)陰虛火旺導(dǎo)致的煩躁失眠有效。針灸選取神門(mén)、三陰交等穴位，配合耳穴壓豆治療。體質(zhì)調(diào)理需持續(xù)1-3個(gè)月見(jiàn)效。
長(zhǎng)期失眠患者建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評(píng)估，避免自行服用安眠藥物。白天保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦或散步，晚餐不宜過(guò)飽，限制咖啡因攝入。合并慢性疼痛或呼吸系統(tǒng)疾病需優(yōu)先治療原發(fā)病。若出現(xiàn)顯著日間功能障礙或情緒障礙，應(yīng)及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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