水痘的治療方法主要有保持皮膚清潔、使用抗病毒藥物、緩解瘙癢、預(yù)防繼發(fā)感染、觀察并發(fā)癥等。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度采取針對(duì)性措施。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或搓洗。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,剪短指甲并保持清潔以防抓破水皰。破損水皰可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物可縮短病程。重癥患者需靜脈注射更昔洛韋注射液,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。免疫功能低下者應(yīng)盡早開始抗病毒治療。
爐甘石洗劑外涂可緩解瘙癢,口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑減輕過敏反應(yīng)。冷敷或燕麥浴也有鎮(zhèn)靜皮膚作用。禁用含激素藥膏涂抹水皰。
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可外用夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛干混懸劑。發(fā)熱超過38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、呼吸困難等癥狀需警惕腦炎或肺炎等并發(fā)癥。孕婦、新生兒及免疫缺陷者感染水痘應(yīng)住院治療,必要時(shí)使用水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。
水痘患者需隔離至所有皰疹結(jié)痂,保持室內(nèi)空氣流通但避免受涼。飲食宜清淡易消化,多飲水補(bǔ)充體液?;謴?fù)期可能出現(xiàn)帶狀皰疹,需注意觀察。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段,推薦1歲以上未患病兒童接種?;疾∑陂g避免接觸孕婦和免疫功能低下者,患者用品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。
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