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出水痘的過程是怎樣的

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水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，典型病程分為前驅期、出疹期和結痂期三個階段。

1、前驅期

前驅期通常持續(xù)1-2天，患者可能出現低熱、頭痛、乏力等類似感冒的癥狀。部分兒童會出現食欲減退或輕微咳嗽，成人癥狀往往更明顯。此階段病毒已在體內復制，具有傳染性但尚未出現特征性皮疹。

2、出疹期

出疹期持續(xù)3-5天，皮疹首先出現在頭皮、面部和軀干，呈向心性分布。初期為紅色斑丘疹，數小時內發(fā)展為透明水皰，周圍有紅暈。皮疹分批出現，新舊皮疹同時存在是重要特征。伴隨中度發(fā)熱，水皰可能引起明顯瘙癢，需避免抓撓以防繼發(fā)感染。

3、皰疹期

皰疹形成后24-48小時，皰液逐漸變渾濁，水皰頂部出現臍凹樣改變。此階段傳染性最強，皰疹壁薄易破，可能因衣物摩擦或搔抓破裂。部分患者口腔黏膜、眼結膜等部位也會出現皰疹，導致進食疼痛或眼部不適。

4、結痂期

出疹后3-4天開始結痂，皰疹干燥形成褐色痂皮。痂皮通常在1-2周內脫落，一般不留瘢痕。若繼發(fā)細菌感染可能導致凹陷性疤痕。此時體溫逐漸恢復正常，但痂皮完全脫落前仍具傳染性。結痂順序與出疹順序一致，軀干部位通常最后愈合。

5、恢復期

所有痂皮脫落后進入恢復期，病毒潛伏于神經節(jié)。此時傳染性消失，但機體免疫力下降時可能激活病毒引起帶狀皰疹。兒童恢復較快，成人可能遺留較長時間的乏力感。免疫缺陷患者可能出現肺炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥。

水痘患者需隔離至全部皰疹結痂，保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染。穿著寬松棉質衣物減少摩擦，剪短指甲防止抓傷。發(fā)熱期間多飲水，進食清淡易消化食物。接觸者若未接種疫苗或未患過水痘，應在暴露后72小時內接種疫苗或注射免疫球蛋白。恢復期注意觀察有無持續(xù)高熱、呼吸困難等并發(fā)癥表現，及時就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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