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心肌肥大有什么后果

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心肌肥大可能引發(fā)心力衰竭、心律失常、心肌缺血甚至猝死等嚴重后果。心肌肥大主要有心臟舒張功能受限、心輸出量下降、冠狀動脈供血不足、血栓形成風險增加、猝死概率升高等危害。

1、心臟舒張功能受限

心肌肥大時心室壁增厚會導致心室腔容積縮小，影響心臟舒張期血液充盈。長期舒張功能受限可能引起肺循環(huán)淤血，表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)E/A比值降低等舒張功能障礙指標。

2、心輸出量下降

心肌細胞過度增生會降低心肌收縮效率，每搏輸出量逐漸減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈等低灌注癥狀，嚴重時發(fā)生心源性休克。通過心臟核磁共振可準確評估心室射血分數(shù)變化。

3、冠狀動脈供血不足

心肌質量增加但冠狀動脈供血未能相應增多，導致心肌相對缺血。患者常出現(xiàn)典型心絞痛癥狀，心電圖可見ST-T改變。冠狀動脈CTA檢查能明確血管狹窄程度。

4、血栓形成風險增加

心室腔結構改變易形成血流渦流，合并心房顫動時更易誘發(fā)心腔內血栓。血栓脫落可能導致腦栓塞等嚴重后果，D-二聚體檢測和經食道超聲有助于血栓評估。

5、猝死概率升高

肥厚心肌電活動不穩(wěn)定易引發(fā)室性心動過速或室顫，是青年猝死常見原因。動態(tài)心電圖可捕捉到室性早搏等危險信號，植入式除顫器能有效預防猝死。

心肌肥大患者需嚴格限制鈉鹽攝入，每日不超過5克食鹽。建議選擇低脂高纖維飲食，適量補充富含輔酶Q10的深海魚類。避免劇烈運動但可進行散步、太極拳等有氧活動，運動時心率不宜超過最大心率的60%。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，肥胖者需控制體重。遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑等藥物，禁止擅自停藥。出現(xiàn)胸悶加重、下肢水腫等癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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