肝血管瘤通常屬于良性病變,絕大多數(shù)情況下不會危及生命,但體積過大或特殊位置的血管瘤可能引發(fā)并發(fā)癥。
肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,由血管異常增生形成,多數(shù)生長緩慢且無明顯癥狀。直徑小于5厘米的血管瘤通常無須特殊處理,定期復(fù)查超聲或CT即可。這類血管瘤破裂出血概率極低,對肝功能影響輕微,日常避免劇烈碰撞腹部即可。部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、飽脹感,與瘤體壓迫周圍組織有關(guān),可通過調(diào)整飲食、減少油膩食物攝入緩解不適。
當(dāng)血管瘤直徑超過10厘米或位于肝臟邊緣時,可能因外力撞擊導(dǎo)致破裂出血,這種情況需要介入治療或手術(shù)切除。妊娠期女性由于激素變化可能加速血管瘤生長,需加強監(jiān)測。極少數(shù)情況下,巨大血管瘤可能壓迫膽管引起黃疸,或占據(jù)過多肝組織影響肝功能,此時需考慮血管栓塞術(shù)、射頻消融等治療。若突發(fā)劇烈腹痛伴血壓下降,需警惕瘤體破裂需立即就醫(yī)。
確診肝血管瘤后應(yīng)每6-12個月復(fù)查影像學(xué)檢查,觀察瘤體變化。日常避免服用雌激素類藥物,控制酒精攝入,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、食欲下降、皮膚鞏膜黃染等癥狀應(yīng)及時就診。絕大多數(shù)肝血管瘤患者可長期帶瘤生存,無須過度焦慮。
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