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鹽酸二甲雙胍片副作用

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鹽酸二甲雙胍片常見的副作用主要涉及胃腸道反應、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒風險、過敏反應以及低血糖等。

一、胃腸道反應

胃腸道反應是鹽酸二甲雙胍片最常見的不良反應。部分患者在服藥初期可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、腹部不適等癥狀。這些癥狀通常與藥物對胃腸黏膜的刺激有關，多數(shù)患者在持續(xù)用藥一段時間后身體會逐漸適應，癥狀可自行減輕或消失。為減少胃腸道反應，建議患者在餐中或餐后立即服藥，從小劑量開始服用，逐步增加至治療劑量。若癥狀持續(xù)存在或加重，應及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

二、維生素B12缺乏

長期服用鹽酸二甲雙胍片可能影響維生素B12的吸收，導致體內(nèi)維生素B12水平下降。維生素B12缺乏可引起巨幼細胞性貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損害如周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感、乏力等癥狀。建議長期用藥的患者定期監(jiān)測血清維生素B12水平，必要時在醫(yī)生指導下補充維生素B12制劑，如氰鈷胺片或甲鈷胺片，并注意攝入富含維生素B12的食物如動物肝臟、魚類、蛋類等。

三、乳酸酸中毒風險

乳酸酸中毒是鹽酸二甲雙胍片罕見但嚴重的副作用，發(fā)生率較低。當患者存在腎功能嚴重受損、心力衰竭、嚴重感染、脫水或大量飲酒等情況時，乳酸酸中毒的風險會增加。臨床表現(xiàn)包括深快呼吸、嗜睡、腹痛、肌肉酸痛等。用藥期間應定期檢查腎功能，避免在禁忌癥情況下使用，如出現(xiàn)相關癥狀需立即停藥并就醫(yī)。

四、過敏反應

少數(shù)患者可能對鹽酸二甲雙胍片中的成分產(chǎn)生過敏反應。過敏反應可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等輕度癥狀，嚴重時可能出現(xiàn)呼吸困難、血管性水腫甚至過敏性休克。一旦出現(xiàn)過敏跡象，應立即停藥并尋求醫(yī)療幫助。有過敏體質(zhì)的患者用藥前應告知醫(yī)生相關病史。

五、低血糖

鹽酸二甲雙胍片單獨使用時引起低血糖的概率較低，但當與其他降糖藥物如胰島素或磺酰脲類藥物合用時，低血糖風險會顯著增加。低血糖癥狀包括心悸、出汗、頭暈、饑餓感、震顫等，嚴重時可導致意識模糊甚至昏迷?；颊邞襻t(yī)囑規(guī)范用藥，定期監(jiān)測血糖，避免過量服藥或進食過少，外出時隨身攜帶含糖食品以備急需。

服用鹽酸二甲雙胍片期間，患者應注意保持均衡飲食，限制高糖高脂食物攝入，適當進行有氧運動如散步、慢跑以幫助控制血糖。定期復查血糖、肝腎功能等指標，與醫(yī)生保持溝通，切勿自行調(diào)整劑量或停藥。如出現(xiàn)嚴重或持續(xù)不適，應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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