肩膀上骨頭突出伴疼痛可能與肩峰撞擊綜合征、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、鈣化性肌腱炎或外傷性骨折等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肩峰撞擊綜合征
肩峰下間隙狹窄導(dǎo)致肌腱受壓，多因長期過度抬手動作引發(fā)。疼痛集中于肩前外側(cè)，抬手時加重?？赏ㄟ^超聲波治療緩解炎癥，口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下減壓手術(shù)。
2、肩周炎
關(guān)節(jié)囊粘連僵硬引發(fā)疼痛和活動障礙，常見于50歲左右人群。夜間痛明顯，被動活動受限。建議熱敷配合康復(fù)訓(xùn)練，疼痛劇烈時可注射醋酸潑尼松龍注射液，輔以塞來昔布膠囊控制炎癥。
3、骨關(guān)節(jié)炎
肩關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨贅形成，突出部位觸診堅硬。晨起僵硬感明顯，活動后稍緩解。需減少負重活動，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑止痛。
4、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥，疼痛突發(fā)且劇烈。X線可見明顯鈣化灶。急性期需冰敷制動，口服洛索洛芬鈉片消炎，必要時行穿刺沖洗治療。
5、外傷性骨折
鎖骨或肱骨近端骨折后畸形愈合，局部骨性隆起伴持續(xù)性疼痛。多有明確外傷史，影像學(xué)可確診。需根據(jù)骨折情況選擇石膏固定或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，后期配合跌打紅藥片促進愈合。
日常應(yīng)避免提重物及過度抬手動作，睡眠時患側(cè)墊軟枕減輕壓力。建議每周進行3次肩關(guān)節(jié)鐘擺訓(xùn)練，幅度以無痛為限。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍花等，疼痛持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱需立即復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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