小孩看電視斜視可通過調(diào)整觀看姿勢、控制觀看時(shí)間、眼部訓(xùn)練、佩戴矯正眼鏡、手術(shù)治療等方式改善。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)。
建議家長監(jiān)督孩子保持端正坐姿,電視屏幕中心與眼睛平齊,距離保持在2-3米。避免躺著或歪頭看電視,減少單側(cè)眼肌過度緊張??稍O(shè)置專用兒童座椅,幫助固定體位。
2歲以下幼兒不建議接觸電子屏幕,2-5歲兒童每日累計(jì)觀看不超過1小時(shí)。每20分鐘休息5分鐘,遠(yuǎn)眺6米外綠色景物。家長需定時(shí)提醒孩子閉眼轉(zhuǎn)動(dòng)眼球或做眼保健操。
通過遮蓋療法鍛煉弱勢眼,每天遮蓋健康眼2-4小時(shí)。使用紅玻璃片、聚散球等工具進(jìn)行集合訓(xùn)練??勺襻t(yī)囑進(jìn)行眼球追隨運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)靈敏度等專業(yè)視功能訓(xùn)練。
屈光不正引起的斜視需驗(yàn)配凹透鏡、凸透鏡或三棱鏡。間歇性外斜視可使用雙光鏡片,內(nèi)斜視可嘗試負(fù)球鏡過矯。需每3-6個(gè)月復(fù)查屈光度,及時(shí)調(diào)整鏡片參數(shù)。
對于先天性眼外肌麻痹或斜視度超過15棱鏡度的患兒,可考慮直肌后退術(shù)、截除術(shù)等。術(shù)后需配合視功能重建訓(xùn)練,定期復(fù)查眼位。手術(shù)適宜年齡通常為3-6歲視覺發(fā)育關(guān)鍵期。
日常生活中家長應(yīng)保證孩子每日2小時(shí)戶外活動(dòng),多攝入富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物,避免在搖晃車廂內(nèi)使用電子產(chǎn)品。建立視力健康檔案,每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)畏光、頻繁揉眼或頭位代償現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行同視機(jī)、三棱鏡等專項(xiàng)檢查。
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