腎結石碎石后需注意術后護理、飲食調整、藥物使用、活動限制及復診監(jiān)測等事項,以促進恢復并預防復發(fā)。
碎石后可能出現血尿或輕微疼痛,屬正?,F象,一般1-3天可緩解。需保持每日飲水量2000-3000毫升,幫助殘石排出。排尿時可用紗布過濾觀察是否有結石顆粒排出。若出現持續(xù)高熱、劇烈腰痛或血尿加重,需立即就醫(yī)。
限制高草酸食物如菠菜、濃茶、堅果等,減少動物蛋白攝入。增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽,抑制結石形成。避免高鹽飲食,每日鈉攝入不超過5克。鈣質攝入建議通過乳制品補充,但需與草酸食物錯開食用時間。
遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調節(jié)尿液酸堿度,使用坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管促進排石。疼痛明顯時可短期服用雙氯芬酸鈉栓,但禁止自行調整劑量。若存在感染需配合頭孢克肟分散片等抗生素治療。
術后1周內避免劇烈運動和重體力勞動,防止殘留結石移動引發(fā)腎絞痛。可進行散步等輕度活動促進排石。禁止突然彎腰或長時間保持固定姿勢,睡眠時可墊高腰部緩解不適。
術后1個月需復查泌尿系超聲或CT確認排石情況。每3-6個月檢測24小時尿鈣、尿酸等代謝指標。既往有結石病史者建議每年進行1次預防性體檢。出現排尿異常或腰痛復發(fā)時應及時就診評估。
腎結石碎石后應建立長期預防機制,保持規(guī)律作息避免熬夜,控制體重在正常范圍。日??娠嬘脵幟仕虺戎黾幽蜩蹤此岷?,但糖尿病患者需注意糖分攝入。運動建議選擇跳繩、爬樓梯等垂直震動類活動,有助于微小結石排出。注意會陰部清潔,預防尿路感染誘發(fā)結石復發(fā)。若需進行其他影像學檢查,應主動告知醫(yī)生結石病史以避免造影劑相關風險。
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