男士小便時(shí)尿道口刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染、尿道損傷等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿道炎
細(xì)菌感染引起的尿道炎癥是常見(jiàn)誘因，可能與不潔性接觸或衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿頻尿急，尿道口可見(jiàn)膿性分泌物。需進(jìn)行尿常規(guī)及病原體檢測(cè)，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。治療期間應(yīng)禁止性生活并保持會(huì)陰清潔。
2、前列腺炎
前列腺充血水腫可壓迫尿道引發(fā)刺痛，多與久坐、飲酒或性生活不規(guī)律相關(guān)。常伴有會(huì)陰部脹痛、尿末滴白等癥狀。確診需直腸指檢和前列腺液檢查，可選用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊配合熱水坐浴。急性發(fā)作期需臥床休息，避免騎自行車(chē)等壓迫行為。
3、尿路結(jié)石
尿道內(nèi)移動(dòng)的微小結(jié)石可能劃傷黏膜導(dǎo)致刺痛，常見(jiàn)于飲水不足或高草酸飲食者。疼痛多呈刀割樣且可能放射至陰莖頭部，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石。建議口服排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者需體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
4、性傳播感染
淋球菌或衣原體感染引發(fā)的尿道炎會(huì)出現(xiàn)劇烈刺痛，多有不潔性行為史。典型癥狀包括黃色膿尿和晨起尿道口結(jié)痂。需進(jìn)行分泌物涂片和PCR檢測(cè)，規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療。所有性伴侶應(yīng)同步檢查治療。
5、尿道損傷
導(dǎo)尿操作或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷，表現(xiàn)為排尿時(shí)銳痛伴少量出血。輕度損傷可通過(guò)多飲水沖洗自愈，嚴(yán)重裂傷需留置導(dǎo)尿管?；謴?fù)期應(yīng)避免辛辣食物刺激，可服用癃清片幫助黏膜修復(fù)。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，性生活前后做好清潔。飲食上減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)泌尿道防御能力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況需立即就診泌尿外科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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